上周
#7岁女孩高烧一周确诊亲吻病#的新闻
登上了微博热搜榜
而此前
在热播剧《谢谢你医生》中
也出现了“亲吻病”的剧情
大多数家长
可能从来也没听说过“亲吻病”
我院儿科主任医师吴丽华介绍
“亲吻病”是一种俗称
是由EB病毒所致的急性自限性疾病
其症状和流感很像
危害却大很多
严重时会引起脏器受损
什么是EB病毒?
在成人体内一般“风平浪静”
在宝宝身上容易“兴风作浪”
EB病毒是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员,于1964年Estein和Barr首次在非洲儿童的淋巴瘤组织中发现,因此命名为“EB病毒”。
人是EB病毒感染的宿主,主要通过唾液、飞沫传播。虽然很多人都没怎么听说过这个病毒,但其实它早就“潜伏”在了我们身边,据统计,有90%以上的成人都携带EB病毒,因为成人免疫力较强,这个病毒在体内一般很难兴风作浪,而免疫系统尚不成熟的婴幼儿,一旦感染就易出现急性症状。
如果成人携带病毒,以唾液为介质,就可能通过亲吻、喂饭(把勺子放在嘴边试温度、吹气等不良卫生习惯)等亲密接触,将病毒传染给宝宝,“亲吻病”的名称也因此得来。
儿童感染后有哪些症状?
常披着流感的外衣迷惑家长
治疗不及时会造成脏器损伤
EB病毒感染是一个常见疾病,一年四季均可发病。本月初,我院儿科曾收治一名2岁的患儿,持续高烧了几天,家长误以为是流感,自行给孩子服用药物后未见效,来院检查后诊断为EB病毒感染,且转氨酶数值很高,已经出现了肝损伤。
“宝宝感染EB病毒后,症状和流感很相似,尤其是发热、咽峡炎,会让家长误以为是流感或扁桃体发炎。”吴主任介绍,出现以下一种或几种症状时,应警惕是EB病毒感染,须带孩子及时到儿科就诊。
1
持续高热
体温通常大于39℃,甚至出现超高热,还可能伴有发冷、寒战等症状。
2
咽峡炎
咽部充血水肿,扁桃体肿大,表面有白色膜状物附着。
3
淋巴结肿大
患儿的颈部、腋下、腹股沟等部位可能出现淋巴结肿大。
4
皮疹
在病程1-2周,部分患儿的身上会出现皮疹,一周内隐退。
5
眼睑水肿
有部分患儿会有眼睑水肿的症状。
EB病毒的诊断并不复杂,如果血常规、血涂片检查发现白细胞、淋巴细胞百分比、异型淋巴细胞百分比升高,而C反应蛋白不高,医生就会考虑EB病毒感染的可能,通常情况下,会建议做EB病毒DNA和EB病毒特异性抗体等检查以明确诊断。
如何防治?
防:家长要做到“嘴下留心”
治:对症治疗一般预后良好
EB病毒感染虽然是一种自限性疾病,但也需要及时的降温、保肝等对症治疗,以及抗病毒治疗(首选阿昔洛韦)。如果治疗不及时,病毒会侵犯脏器组织,引发肺炎、脑膜炎、心肌炎等,甚至会诱发自身免疫性溶血性贫血、肝脏功能受损、肝衰竭等。
吴主任特别提醒家长,抗菌药物对本病无效,宝宝发热时,切勿随意喂服抗生素。
对于EB病毒,家长也无需太过紧张,大多数患儿预后良好,一般1-2周即可痊愈,只有少部分患儿病程迁延达数周甚至数月。
临床上来看,学龄前儿童更易遭受EB病毒的攻击,家长们应留心以下几点,做好防治工作。
尽量不亲吻孩子
尽量不要嘴对嘴亲吻孩子(尤其是婴幼儿),患有呼吸道感染、口腔疾病、疱疹以及经常抽烟的人,更应该与宝宝保持适当距离。
养成良好的用餐习惯
给宝宝喂饭、喂奶时,要注意不要把奶嘴或勺子放在自己口中试温度,也不要用自己的筷子夹菜给孩子,给宝宝准备一套专属的餐具,养成良好的用餐习惯。
(来源:江苏大学附属医院江滨医院)