2021年12月20日对温州医科大学麻醉学人而言,是值得铭记的一天。
温医大麻醉学团队以第一单位在国际顶级临床医学期刊JAMA (美国医学会杂志,IF=56.27) 发表研究成果, 阐明了不同麻醉方法对老年患者术后脑功能的影响。
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校官网评“本次论文的发表是麻醉学科多年建设的标志性成果之一”,是校麻醉学科迈出的一大步。
然而, 通告中提到的“通讯作者”连庆泉,却于2年前因贪污220余万元被判4年。
JAMA刊录的论文内容
一直以来,老年患者手术麻醉方式及管理的选择一直是医学界争论的焦点。传统观点认为,全身麻醉会影响老年患者的脑功能,因此大多数医生偏向采用局部麻醉。但产生的恐惧、疼痛等生理和心理压力,对患者愈后会产生严重影响。
温医大麻醉团队在连庆泉教授的带领下,就“局部麻醉和全身麻醉对老年髋部骨折手术患者术后谵妄发生率的影响”进行探讨。
图源:JAMA
团队采用RAGA随机试验法,从2014年起至2018年历时五年完成2229名参与者的临床筛选和数据收集工作,最终纳入960名受试者。试验中,研究人员将患者随机分入局麻组(n=476)和全麻组(n=474)进行干预,分析术后前7天内谵妄的发生率,来评估全麻方法是否会影响老年患者的脑功能。
图源:JAMA
结果显示, 局麻组有29名(6.2%)患者发生了术后谵妄,全麻组有24名(5.1%),差异无统计学意义。说明与全麻相比,局麻并不能显著降低65岁以上老年患者术后7天内谵妄的发生率。
连庆泉教授团队此次研究成果,为今后老年患者的麻醉方式选择提供了重要参考。JAMA同期专家述评认为, 该研究改变了“全麻会引起老年患者脑功能紊乱”的传统观念,为临床实践提供了重要指导 。
"连庆泉落马"事件回顾
讽刺的是, 本论文的通讯作者连庆泉早在2019年因受贿220余万元被判入狱 。
2019年5月25日 ,“清廉浙江”发布通报:“经浙江省监委指定温州市监委管辖,温州医科大学附属第二医院院长连庆泉涉嫌严重违法,目前正在接受监察调查”。
在被查前十天,连庆泉刚刚当选为浙江省医师协会麻醉学医师分会第二届委员会会长。位置还没坐热,人被查了。
2019年12月12日 ,连庆泉案于龙湾区人民法院一审公开开庭审理了。
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经审理查明,2007年-2019年间,连庆泉利用担任温医二院副、院长(均兼药事委员会主任)的职务便利,为有关医药器械公司及个人在药品、医用耗材、医疗设备销售、人事招录等事项上谋取利益,多次收受上述公司及个人给予的财物, 共计折合人民币220.858488万元 。案发后,被告人连庆泉家属代其退清全部赃款。
随后法庭当庭宣判,对被告人连庆泉以受贿罪判处 有期徒刑4年,处罚金人民币30万元 。对连庆泉受贿犯罪所得赃款予以没收。
反观连庆泉的升迁之路,从麻醉科医生到麻醉科副主任、主任、医院副院长,30年的历练让他于2013年7月走上了院长的位置。不得不承认,连庆泉在医院管理、发展方面确实有能力,在职期间曾获评 浙江省优秀院长、2018年十大领导力院管专家 等称号。
图源:医师网
任职院长期间,连庆泉院长的的确确做了很多实事。当时,医院官网在介绍连庆泉时这样写道: 连庆泉院长着眼管理细节,注重医院发展的长度和宽度,大家都说他姓连,工作起来也常常“连轴转”。
2017-2020年度中国医院科技量值STEM(综合)
此前温二院并未上榜
从“优秀院长”到“被判4年”,令人唏嘘不已。
讽刺的是,连庆泉在任职期间,曾在医院召开的“清廉医院”建设专题会议上作了《树清廉之风,行清廉之事,建清廉医院》专题报告。连院长强调,“要做到不敢腐、不能腐、不想腐一起推进,努力打造党风清正、院风清朗、医风清新的清廉医院学院。”
图源:医院官网
果然,医院院长是个“高危职业”。位高权重,权力滋生腐败,自然成了“猎杀”目标。随着国家对医疗腐败的重拳出击,不少院长都栽在了受贿上。
据悉, 今年已有50多起医院院长、书记被查事件,其中三甲医院占比过半 。10月,哈医大附属第一医院原院长甚至在退休两年后被扒出来贪污并彻查。具体内容可查看梅斯之前发文:
金额数上看,三甲医院院长受贿一经发现,2000万元以上都是常见的。这样来看,连院长的胃口还算小的。
2014年《中国医院院长》期刊上有一篇文章专门记录了温二院前院长连庆泉的故事,称赞他为“主球卓越的麻醉大师”、“勤奋耕耘的学者型领导”。像连庆泉这样,从最开始因在专业领域的高造诣而得到提拔,最终一步一步走到院长位置,这样的“专家型院长”不在少数。可最后,能否平稳落地、守住初心,就很难说了。
检索连庆泉院长的学术成果不难发现,JAMA应该算他截至目前所发期刊的TOP(从影响因子角度看)。不知连庆泉在狱中听到自己的研究刊登在JAMA上,且被同行予以如此高的评价,会作何感想?
图源:百度学术
参考文献:
[1]首页- 中国医院/医学院校科技量值
http://top100.imicams.ac.cn/comprehensive
[2] Li T, Li J, Yuan L, Wu J, Jiang C, Daniels J, Mehta RL, Wang M, Yeung J, Jackson T, Melody T, Jin S, Yao Y, Wu J, Chen J, Smith FG, Lian Q; RAGA Study Investigators. Effect of Regional vs General Anesthesia on Incidence of Postoperative Delirium in Older Patients Undergoing Hip Fracture Surgery: The RAGA Randomized Trial. JAMA. 2021 Dec 20. doi: 10.1001/jama.2021.22647. Epub ahead of print. PMID: 34928310.
[3] 温州医科大学官网 http://news.wmu.edu.cn/show/2/33462.html
[4] 百度文库
https://xueshu.baidu.com/scholarID/CN-B8731KUJ?site=xueshu_ri
[5] 清廉浙江
[6]郭潇雅.连庆泉:追求卓越的麻醉大师[J].中国医院院长,2014(24):88-89.
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